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简答题简述静脉压过高的处理方法。
  • ①观察穿刺是否有肿胀,静脉管路是否扭曲、受压,静脉是否受压。如果存在上述情况需重新静脉穿刺、理顺好管路,并指导患者采取正确的卧位。妥善固定血液回路。
    ②用生理盐水回冲整个血液回路,观察凝血的程度和部位,如果透析器、血液回路为Ⅰ~Ⅱ级凝血,则应提请医生适当增加抗凝剂的用量或增加用生理盐水回冲整个血液回路次数,并且要密切观察静脉压监测值的变化避免体外循环凝血;如果透析器、血液回路为Ⅲ级或更严重的凝血,应立即更换透析器、血液回路,回血时避免用力挤压管路以免造成溶血或血栓进入血管。
    ③检查动静脉管路是否接反。
    ④调试静脉针头的深浅或斜面。
    ⑤如系静脉狭窄、痉挛、栓塞或中心静脉压偏高,除处理原发病以外,可适当减慢血流量,以消除报警,如仍存在问题,可另行静脉穿刺。
    ⑥如静脉留置导管阻塞,可用力抽吸,予尿激酶溶栓或更换导管等处理。
    ⑦调节静脉压报警限。
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