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简答题若肱骨中段骨折时,易损伤何神经?引起哪些临床表现?为什么?
  • 肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时,容易合并桡神经损伤,因该处的桡神经由肌间隙固定于肱骨桡神经沟内,活动度小。损伤后主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,表现抬前臂时呈“垂腕”姿态,腕及各指不能伸直,拇指不能外展;感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显。此外肘上及前臂后面桡侧及第1、2掌骨背面皮肤感觉消失。主要原因由于桡神经支配上肢后群肌肉及前臂后面桡侧及手背桡侧半皮肤。由于肱骨中段骨折,不影响肱三头肌神经支配,但前臂后群肌无神经支配,后群肌功能主要伸腕及伸指,此外还支配拇指外展肌,故出现以上症状。
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