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简答题何谓一期止血缺陷?常用的筛检试验有哪些?如何分析筛检试验结果?
  • 一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷。常用的筛检试验包括出血时间(BT)和血小板计数(BPC)。其筛检试验在临床应用时可分为以下四种情况：
    (1)BT和PLT都正常：除正常人外，多数是由于单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性紫癜，如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜等。
    (2)BT延长和PLT减少：多数是由于血小板数量减少所引起的血小板减少性紫癜，如原发性和继发性血小板减少性紫癜。
    (3)BT延长和PLT正常：多数是由于血小板功能异常或某些凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，如遗传性、获得性血小板功能异常症或血管性血友病(vWD)、低(无)纤维蛋白原血症。其中vWD通常在口服阿司匹林后出现出血时间延长。
    (4)BT延长和BPC增多：常见于原发性和继发性(反应性)血小板增多症。

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