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简答题 病历摘要：女性，77岁，左腰胀痛10余天，无明显发热畏寒，有尿频尿急，无尿痛，曾解小便混浊，无肉眼血尿，症状逐渐加重并发现左腰部肿块。体查：左肾区扪及包块，约137cm大小，质软、不活动、明显压痛。血常规：贫血；尿常规：尿WBC500ery/μl，镜检WBC>500/μl，RBC2/μl；尿培养：无细菌生长。做CT检查。 2.诊断依据是什么？
  • 1.老年女性，腰胀痛，尿频尿急，小便混浊，无肉眼血尿，症状逐渐加重，左腰部肿块明显压痛。尿WBC500ery/μl，镜检WBC>500/μl。
    2.肾脏外形不规则增大，肾脏内见多发囊实性病变，增强后囊状肿块边缘强化，肾皮质显著变薄，肾功能明显减退，合并肾结石。增强后显示脓肿壁的强化，病变侵犯肾周间隙及邻近组织，形成肾周、肾旁或腰大肌脓肿。

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