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简答题试述类风湿性关节炎的诊断标准。
  • （1）标准：
    ①晨僵至少1小时，病程≥6周。
    ②3个或3个以上关节肿胀，病程≥6周。
    ③腕、掌指、近端指间关节肿，病程≥6周。
    ④对称性关节肿，病程≥6周。
    ⑤皮下结节。
    ⑥手X线征象改变，至少有骨质疏松或骨侵蚀及关节间隙狭窄。
    ⑦类风湿因子阳性（所用方法正常人<5%阳性）。
    （2）评定：上述7项中有4项符合者可诊断，特异性为88%，敏感性为91%。早期不典型病例则需做更多的检查。

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