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简答题试述重症肌无力的病因及护理。
  • 重症肌无力是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。
    病因：
    (1)约70％病例有胸腺增生，并出现淋巴细胞生发中心，另10％患者有胸腺肿瘤。
    (2)患者并发其他免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、甲亢等比一般人群为高。部分病人可查到抗核抗体和类风湿因子等。
    护理：
    (1)严密观察病情变化。特别要注意呼吸情况．有无发绀(注意肌无力危象和胆碱能危象的鉴别)。症状加重时，备气管切开包和人工呼吸机，以便必要时急用。
    (2)使用大剂量激素治疗时，应注意消化道出血和血压升高等不良反应。
    (3)避免过度疲劳，忌用有害药物，如链霉素等。
    (4)严重者需要人工呼吸和鼻饲流汁长达数月始达疗效高峰，护理上要有长期作战的思想准备。

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