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简答题小指腱滑膜鞘感染,炎症可能向何处蔓延和溃破?宜在何处切开排脓?
  • 可向近侧蔓延至屈肌总腱鞘,进而蔓延至拇长屈肌腱鞘直至拇指,形成”V“形感染。
    如在屈肌总腱鞘溃破,则可蔓延至掌中间隙,再向近侧蔓延至前臂屈肌后间隙,向远侧蔓延至2、3、4指蹼皮下,如在掌部拇长屈肌腱鞘溃破,则可蔓延至鱼际间隙,进而达拇指指蹼皮下。
    感染破溃时,宜在小指、拇指两侧切开排脓,如已在手掌溃破,掌中间隙宜在3、4指蹼处切开排脓,鱼际间隙宜在第1指蹼处切开排脓。
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