试题详情
- 简答题患者女性,50岁,餐后2小时突发上腹持续性刀割样剧痛16小时,伴恶心、呕吐,平素体健。检体:神志清,体温39℃,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压10/8千帕。脐周皮肤见有紫斑。左下肺闻中、小湿罗音;心音弱,心率120次/分,律齐。腹膨隆,腹肌中度紧张,全腹有压痛及长反跳痛,以上腹偏左为著,肝脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。血象白细胞22×109/L,分叶核0.90。血清淀粉酶600苏氏单位。腹部X线见上、中腹多个气液平面。心电图:ST-T呈缺血性改变。请简述诊断依据是什么。
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诊断依据:
①餐后突发的上腹剧痛,伴呕吐;
②平素无慢性消化系疾病史;
③全腹有压痛,反跳痛,脐周紫斑;
④血压降低,心率增快;
⑤血清淀粉酶升高;
⑥左下肺湿罗音。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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