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简答题试述系统性红斑狼疮的诊断标准?
  • 1)颧部红斑颧部扁平或高出皮肤的固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位
    2)盘状红斑隆起的红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞旧病灶可有萎缩性瘢痕
    3)阳光过敏由于对日光过度反应而引起的皮疹
    4)口腔溃疡口腔或鼻咽部无痛性溃疡
    5)关节炎非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节(关节压痛.肿胀.渗出)
    6)浆膜炎①胸膜炎:胸痛或胸膜摩擦音或胸腔滲液,或②心包炎:心电图异常或心包摩擦音或心包滲液
    7)肾脏病变①蛋白尿,>0.5g/天或>+++,或②管型:可为红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合性管型
    8)神经精神系统①抽搐-非药物或代谢紊乱,或②精神病-非药物或代谢紊乱
    9)血液学异常①溶血性贫血伴网织细胞增多,或②至少2次测定Wbc<4
    X109/L(4000/mm3),或③至少2次测定淋巴细胞<1.5X109/L(1500/mm3),或④血小板减少,<100X109/L(100000/mm3),(除外药物所致)
    10)免疫学异常①LE细胞阳性,或②抗dsDNA抗体阳性,或③抗Sm抗体阳性,或④梅毒血清试验假阳性
    11)抗核抗体免疫荧光抗核抗体滴度异常(或相当于该法的其他试验),排除了药物诱导的狼疮综合征如果在11条中具备4条以上表现(不论先后或同时出现)即可诊断为SLE。
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