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简答题骶髂关节退行性关节病在X线上有何改变?
  • 与其他关节一样,骶髂关节亦有纤维囊和滑囊。两侧关节面上有关节软骨,骶髂关节面的关节软骨较厚。骶髂前韧带横过骶髂关节前面,骶髂关节面韧带在骶髂关节的上方。骶髂关节下半部(或下2/3),其活动范围是有限的。妊娠时,由于内分泌的影响骶髂韧带及耻骨联合变松软。骶髂关节发生退行性关节病时,关节软骨可发生纤维变性及糜烂,软骨面剥脱,关节一部分或完全纤维强直,软骨下发生骨质硬化及骨质增生。其X线表现为:
    ①骶髂关节腔狭窄、消失:以前部更明显,这由于软骨剥脱使关节腔闭锁;
    ②软骨下骨质硬化、糜烂及囊变;软骨下骨质硬化常发生在髂骨上部或下部,骨质增生以发生在前上或前下为特征,前下部的增生呈三角形;
    ③韧带钙化或骨化:可见髂腰韧带或骨间骶髂关节韧带钙化或骨化,同时常伴有关节腔狭窄、骨质硬化及骨质增生。
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