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简答题常用空回肠造影方法有哪些？
  • （1）一次法钡餐造影：通常作为全消化道钡餐造影的一部分。在上消化道检查完毕，即观察钡剂充盈的空肠上段，以后每隔30min透视一次，直到钡剂到达盲肠为止，也可使用促进肠道排泄的药物，如新斯的明、灭吐宁等。冰冻生理盐水也可奏效。
    （2）十二指肠插管钡灌肠：本法所用钡剂比一般法浓度偏低（钡：水=6：20），用500～1000ml，经口或鼻插入带有金属头的十二指肠管后（头端应送至十二指肠空肠内），用注射器或输液瓶将钡剂注入。透视观察各段小肠情况，发现问题即应摄取点片。该法比口服法通过速度快，一般15～30min钡剂即可到达盲肠。优点是钡剂进入小肠不受幽门影响，且能在较短时间内完成检查。缺点是对空、回肠黏膜皱襞观察不细，但对腔内病变的检查没有影响。插管检查可能给患者带来不适，故本法仅适用于小肠的器质性病变，对观察病变的部位、范围、程度、僵硬状态和周围的关系较为满意。
    （3）米-阿（Miller-Abbott）管检查法：又称选择性造影法。将米-阿管插入小肠，插管方法与十二指肠插管法相同。随肠蠕动将导管头部送至病变处，通过导管注入少量的有机碘水溶液或20：30ml稀钡，即可显示病变。如果肠管发生器质性狭窄，插管不能通过，从梗阻近端注入钡剂和空气也可达到诊断目的。该法的主要优点是局部肠管充盈满意，重叠较少，显影清晰。不足之处为插管较麻烦，对患者有一定痛苦。

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