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- 简答题增加心室的前负荷对心输出量有何影响?
- 心室的前负荷又称为容量负荷,跟心室舒张末的血容量成正比,而心输出量,即每分钟心室博出的血量,为心率和每次心室收缩博出血量的乘积。在心室肌收缩力正常的情况下,心室前负荷增多,意味着每次心室将要博出更多的血,如果心率不变,那么心输出量肯定增多。但是正常人不会存在这种情况,心率和每博出量是一个此消彼长的关系;心率一快,心室每次舒张的时间就短了,每次舒张期心室所收纳的血量就少,博出的血量也少;同样,每次心脏舒张的时间一长,固然一次舒张能收纳更多的血,博出量增多,但是每分钟心室收缩的次数,即心率也会慢下来,如前所述,心输出量是二者的乘积,是增是涨,如何比较呢?比如说应用β受体阻滞剂,前负荷增加,但心率也慢,心输出量减少,二尖瓣关闭不全的病人,心室的前负荷增加,代偿期心输出量增加。
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