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简答题试述尿的生成过程?
  • 尿生成包括三个过程:
    1.肾小球的滤过:血液流经肾小球时,血浆中水、无机盐和小分子有机物,在有效滤过压的推动下,透过滤过膜进入肾小囊,生成滤液即原尿。滤过膜具有较大的通透性和有效面积,而滤过的直接动力来自肾小球毛细血管血压,它有较高的压力,减去血浆胶体渗透压和囊内压的阻力,也有较大的有效滤过压。
    2.肾小管和集合管的重吸收:原尿进入肾小管后称为小管液。小管液经小管细胞的选择性重吸收,将对机体有用的物质如葡萄糖、氨基酸等全部重吸收,绝大部分水、Na+、K+、Cl-、HCO3-等,小部分尿素被重吸收;对机体无用的肌酐等代谢废物不被重吸收。葡萄糖、氨基酸,K+等都是主动重吸收的,原尿中约99%以上的水随着溶质的重吸收而被动重吸收,在远曲小管和集合管对水的重吸收是受ADH调节的,是决定尿量的关键。重吸收的物质,进入小管周围的毛细血管,再进入血液循环。
    3.肾小管和集合管的分泌和排泄:由肾小管分泌的物质有H+、K+和NH3等,排泄的物质有肌酐、对氨基马尿酸以及进入机体的某些药物如青霉素,酚红等。由肾小球滤出的原尿经肾小管重吸收、分泌和排泄,使原尿的质和量都发生了很大变化,最后形成了排出的终尿。
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