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简答题数字减影血管造影可用于哪些情况？
  • 数字减影血管造影（DSA）的图像是由素片图像和造影图像相减构成的。经影像增强、电视摄影系统数字收集和计算机处理而产生图像。近年来，国内已引进了一些数字减影血管造影的设备，并积累了一些临床经验。
    数字减影血管造影的方法有两种，即静脉法和动脉法。静脉法又分为外围法和中心法。外围法是用带有长12吋（30.5cm），粗1.7mm的细导管穿刺针，经肘前贵要静脉或正中静脉插入，然后注入造影剂。中心法是指经肘或股静脉穿刺后，送入F5或F6（偶用F7）的猪尾型或端孔导管。导管先端放置于右心房中部，然后注入造影剂。动脉法是指经股动脉或肱动脉穿刺后送入F5（少数用F6）导管。根据诊断的不同需要将导管先端置于胸、腹主动脉的某一部分或左心室内，然后注入造影剂。静脉法所采用的造影剂为76%的泛影葡胺，总量一般不超过150ml，动脉法一般采用76%的泛影葡胺，其浓度和剂量可以显著降低，常采用1：2~4的稀释液。此法可用于肾功能减低的病例。
    数字减影血管造影的应用范围相当广泛。主要用于胸、腹主动脉瘤，大动脉炎（累及胸、腹主动脉及其分支），先天性主动缩窄，颈动脉及颅内动脉狭窄、阻塞及其他病变，腹主动脉及髂动脉狭窄、阻塞，心脏及心包疾病，纵隔肿块与主动脉瘤的鉴别、肾动脉狭窄，肺动脉病变及手术后改变等。

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