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简答题新生儿呼吸窘迫综合征的定义及发病原因,临床诊断标准。
  • 新生儿呼吸窘迫综合征:指由于缺乏肺表面活性物质引起,主要发生在早产儿,临床以进行性呼吸困难为主要表现,病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征,又称为肺透明膜病。病因:早产、新生儿窒息使得肺泡细胞极度不成熟而表面活性物质缺乏,引起渐进的肺不张,于是产生换气不足与低氧血症,其后产生酸血症可诱发肺动脉收缩,肺部血流及代谢减低,而表面活性物质形成进一步减少,导致恶性循环。
    诊断标准:早产儿有进行性加重的呼吸窘迫现象,加上典型的X线表现(①毛玻璃样改变:两侧肺野呈普遍性透亮度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影。②支气管充气征:在普遍性肺泡不张的背景下,呈树枝状充气的支气管清晰显示。③白肺:整个肺野呈白色,肺肝界及肺心界消失)。
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