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简答题肾小管和集合管对滤过的物质转运有何规律?近端小管重吸收Na+,H2O(等渗、定比)HCO3+有何特点?远端小管和集合管重吸收有何特点(Na+,H2O调节重吸收)
  • 规律:跨细胞转运途径:小管液→上皮细胞→组织间隙
    细胞旁转运途径:小管液→细胞间隙→血液
    Na+,H2O:
    近端小管(等渗重吸收):70%,约2/3为跨细胞转运途径,约1/3为细胞旁转运途径
    前半段:Na+—H+交换体逆向转运、Na+—葡萄糖同向转运、Na+—氨基酸同向转运
    后半段:Na+—H+交换体、Cl-—HCO3+交换体逆向转运、K+—Cl-同向转运 Cl-为顺浓度差被动扩散、Na+为顺电势差扩张,水为渗透作用
    髓袢降支细段:钠泵活性低,对Na+的通透性低,对水的通透性高。(渗透压逐渐升高,逆流倍增)
    髓袢升支细段:对水不通透,对NaCl的通透性高。(在同一水平面,降支细段的渗透压与升支细段的一致)
    髓袢升支粗段:NaCl在髓袢重吸收的重要部位,为主动吸收。有电中性的Na+—K+—2Cl-同向转运体
    远端小管和集合管:12%,不同量的水  远曲小管始端:Na+—Cl-同向转运体
    远曲小管后端和集合小管上皮:主细胞(重吸收Na+、水,分泌K+)闰细胞(重吸收HCO3+/分泌H+
    HCO3+:近端小管:高达80%,主要以CO2形式转运。碳酸酐酶在HCO3+的重吸收中起着重要的作用,HCO3+的重吸收与H+相偶联,Cl-经细胞旁转运途径.
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