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简答题简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。
  • ⑴感染:最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗,使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低,极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
    ⑵出血或血肿:表现为伤口渗血,负压引流管持续大量引流出鲜红血液,严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛,继而血压下降,甚至休克。因此,手术后病人应平卧1周,并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
    ⑶消化道出血:多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血,移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
    ⑷尿瘘:表现为肾移植术后,病人尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘,做负压吸引,保持伤口敷料干燥;留置导尿,保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合,如不愈合,则手术处理。
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