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简答题简述急性胰腺炎的治疗原则。
  • 1）非手术治疗：急性胰腺炎全身反映期，水肿性胰腺炎及尚未感染的出血坏死性胰腺炎均可采用①禁食，肠胃减压：减少胰酶和胰液分泌②补液，防止休克：静脉输液，补电解质，纠正酸中毒，预防治疗低血压，维持循环稳定，改善微循环③镇痛，解痉：明确诊断后给止痛药，解痉药，禁用吗啡，以免ODDI括约肌痉挛④营养支持：早期禁食，肠外营养，给质子泵抑制剂⑤抗生素应用：早期应用⑥中药治疗；复方清胰汤加减⑦腹腔灌洗⑧抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂：H2受体阻滞剂，生长抑素治疗原则：1.减少抑制，胰腺的分泌2.维持生理平衡3.防治细菌感染4.减轻症状。适应症：1.急性胰腺炎初期2.轻型胰腺炎3.严重感染的重症胰腺炎2）手术治疗：①适应症：A不能排除其他急腹症时B胰腺及周围组织坏死，继发感染、C虽然经合理治疗而临床症状继续恶化D爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正E胆源性胰腺炎F病理后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿②手术方式：坏死组织清除加引流术。

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