试题详情
简答题35岁女性患者,因腹泻、呕吐1天急诊入院,入院查体:T5℃,BP80/50mmHg,乳房萎缩,心肺及腹部检查未见异常。追问病史,5年前足月产,胎盘前置伴大出血,产后一直闭经,查血糖2.3mmol/L,Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?
  • 最可能的诊断为Sheehan综合征和垂体危象。
    处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水;每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注;抗休克治疗;抗感染治疗;低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺素,并用保暖逐渐加温。
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