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简答题试述活动期佝偻病的临床表现、X线改变和血生化改变？
  • 临床表现：生长最快部位的骨骼改变。
    A.6月以内：以颅骨病变为主--颅骨软化（乒乓感）
    B.6月以后：以骨样组织堆积表现为主---肋骨串珠、手足镯、方颅 、前囟宽大、鸡胸、赫氏沟、“O”“X”腿、萌牙迟、全身肌肉松弛，肌张力、肌力下降。
    X.线：
    ①长骨钙化带消失
    ②干骺端呈毛刷样、杯口状改变
    ③骨骺软骨盘增宽（>2mm）
    ④骨质稀疏，骨皮质变薄
    ⑤可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。
    血生化改变：
    ①血清25-（OH）D显著下降
    ②PTH显著升高
    ③血钙稍低
    ④血磷显著降低
    ⑤碱性磷酸酶显著升高。

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