简述手术时血凝异常的原因

正确答案：（1）纤维蛋白溶解亢进：严重创伤或某些手术，如肺、胰腺、前列腺、产科子术或体外循环等，可引起大量组织激活因子进入血液循环促使纤维蛋白溶解亢进。对于纤溶亢进可用抗纤溶药如氨甲苯酸、止血芳酸、抑肽酶等。
（2）大量输血：当快速输血量超过总血容量时，可引起凝血障碍。术中需大量输血时，应尽可能用新鲜血以及新鲜冰冻血浆，并根据凝血功能监测指标补充冷沉淀物、血小板、凝血酶原复合物或凝血因子。
（3）稀释性凝血障碍：输人大量晶体液或人工胶体液，使血液稀释的同时也使血液中的血小板及凝血因子稀释，致凝血障碍。可根据凝血功能监测指标补充新鲜冰冻血浆、冷沉淀物或凝血酶原复合物等。
答案解析：
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