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简答题如何治疗高血压脑病？
  • 高血压脑病一旦发生，必须紧急处理，以防发生不可逆转的脑损害，抢救措施包括以下三方面：
    （1）快速降压：使用作用迅速的降压药，使血压维持在（20～18.3／13～12kPa）（10～140／100～90mmHg）之间，不宜使血压下降过快过多以免脑供血不足。
    硝普钠50～100mg加于；5%葡萄糖液；500ml中静滴，滴速为每分钟0.5～8μg／kg，随时测血压调整滴速，总量不超过500μg／Kg，本品静滴时需新鲜配制，避免光照。
    氯苯甲噻二嗪：以200～300mg静注，1～30秒注射完毕，必要时2小时后再注射一次，可与速尿联合治疗，以防水钠潴留。
    亦可用阿方那特静滴，无上述药物时，可用利血平1～2mg肌注，每日1～3次；或用50～100mg，加入10%葡萄糖液；00ml中静滴。待血压降低后以口服降压药维持疗效。
    （2）控制抽搐：安定10～20mg静注，抽搐控制后改用苯巴比妥0.1～0.2g肌注；10%水合氯醛10～15ml保留灌肠。
    （3）降低颅内压，消除脑水肿，20%甘露醇20ml快速静滴30分钟滴完；速尿20～40mg加于0%葡萄糖液20ml中静注。

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