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- 简答题试述小儿急性肾小球肾炎实验室检查特点。
- (1)尿液检查:尿沉渣镜检均有红细胞增多,尿蛋白+~+++,可见透明、颗粒或红细胞管形;(2)血液检查:轻度贫血,白细胞计数一般轻度升高或正常,血沉多数轻度增快,极少数可明显增快;(3)肾功能检查:血浆尿素氮和肌酐一般正常,明显少尿时可轻度升高。肾小管功能一般正常。持续少尿无尿者,血肌酐升高,内生肌酐清除率降低,尿浓缩功能也受损(4)有关链球菌感染的免疫学检查:抗链球菌溶血素“O”(AS())测定:阳性率70%~80%,ASO滴度通常在感染后10~14天升高,3~5周达高峰,其后逐渐下降,一般3~6个月恢复,有的病例可延迟至1年才恢复。ASO水平与肾炎轻重无关。抗脱氧核糖核酸酶:是当前最有协助诊断价值的指标之一,在脓皮病后的APSGN中,阳性率高于ASO抗双磷酸吡啶核苷酸酶:咽部感染后引起的APSGN患儿滴度升高;抗透明质酸酶:脓皮病后的APSGN者滴度升高;(5)血清补体测定:CH3和C3均明显降低,多于6~8周恢复正常。
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