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简答题陈女士,76岁,入院前健康状况良好,某日离家买东西途中不幸被自行车撞倒,紧急送往医院。病人主诉右侧股关节处剧痛,查体见右侧股骨大转子突出,诊断为右腿股骨颈部内侧骨折,建议入院手术治疗。入院时病人的生命体征:体温37.7℃,脉搏90次/分,呼吸14次/分,血压192/95mmHg。本人听到手术后,情绪低落、烦躁,食欲不振,住院期间心神不定、焦虑不安,常常哭泣,难以入睡。评估病人目前存在哪些影响舒适的因素。
  • 病人由于骨折疾病的影响,会有诸多不舒适的因素:
    ①表现比较突出的是身体方面的不舒适,由于骨折使之采用被迫体位,限制了病人的随意活动,造成病人不能翻身、不能移动肢体、活动受限、生活自理能力下降,不能满足身体清洁需要,排泄物、分泌物等对皮肤和粘膜的不良刺激等,可引起一系列身体不舒适感。
    ②对于76岁高龄的老年人来说,手术治疗常常会造成陈女士的担忧和惧怕,甚至会产生对死亡的恐惧,加之由于疾病原因,在接受治疗、护理时,暴露身体的隐私部位,自尊受到损害给病人的心理上造成极大的不舒适感。
    ③对环境适应的困难、老年人的睡眠量的减少,都会产生疲劳不适,同时由于手术将支付高额的医疗费用,产生较大的精神压力,也会造成心理的不舒适感。
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