试题详情
简答题 患者,男性,65岁,规律透析7年,2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室,患者面色苍白,口唇紫绀,张口呼吸,大汗淋漓,血压215/103mmHg,心率116次/分,肺部听诊双肺布满湿罗音,心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg,前0.5小时单超1kg,后3.5小时行HD治疗。 护理该患者时应该注意些什么?
  • 注意事项:
    (1)超滤前做好该患者的护理评估,评估其心功能,电解质和酸碱平衡情况。
    (2)对于心血管状态不稳定的患者,单纯超滤过程中警惕出现致命性心律失常,甚至出现猝死的可能。如出现上述情况,应立即停止单超,立即抢救。
    (3)密切观察患者可能出现的低血压的症状,一旦出现,立即降低超滤率,必要时补充生理盐水或者白蛋白,经过上述处理后,血压不能恢复正常时,应该停止单超,积极救治。
    (4)详细记录患者病情变化,特别是对治疗过程中的补液量、脱水量,应详尽记录并交班。
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