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简答题试述发育性关节脱位的治疗。
  • 发育性髂关节脱位的治疗具有挑战性，方法因年龄而异。治疗本病的目标是：①及早整复脱位；②防止股骨颈骨骺发生缺血性坏死；③矫正残留的发育不良。具体治疗方法有：
    （1）出生到6个月，是理想治疗时间，宜使用外展支具，最常用的Pavlik吊带。
    （2）6～18个月，此年龄组多数可行手法复位，然后以髂人字石膏固定。
    （3）18个月～3岁，需切开复位及Salter骨盆截骨术，甚至需要做股骨粗隆间旋转截骨矫正前倾角。
    （4）4～7岁，一般需松解内收肌、髂腰肌以后，牵引肌骨头达到髋臼水平再行切开复位，改善髋臼覆盖。
    （5）8岁以上，复位可能性高，常只能作原地臼盖成形术稳定髋关节或截骨改善步态，双侧脱位者，多不主张手术。
    （6）残余发育不良的治疗。

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