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- 简答题论述缺铁性贫血的诊断要点。
- 缺铁性贫血的诊断要点是:(1)缺铁病因。(2)症状:①原发病表现。②贫血表现:头晕、乏力、心慌、气短、纳差。③组织缺铁表现:精神行为异常;儿童发育迟缓,智力低下,注意力不集中,Plummer-Vinson综合征。(3)体征:皮肤黏膜苍白,毛发干燥,指甲扁平或匙状甲。(4)实验室及器械检查:①血象:典型的小细胞低色素贫血;男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。②骨髓象:增生性贫血,增生活跃,中晚幼红为主,有核老浆幼现象,铁染色示内铁、外铁减少或消失,铁粒幼红细胞<15%。③血清(血浆)铁<10.7μmo1/L(60μg/d1),总铁结合力>64.44μmol/L(360/μg/dl),血清铁蛋白(SF.<14μg/L,运铁蛋白饱和度<0.15。
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