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简答题病历摘要:肾癌患者,女性,56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体;心、肺(-),腹平软,无压痛,左腰部叩击痛。B超示左肾上极占位性病变。行双肾CT平扫+增强扫描。 3.鉴别诊断有哪些?
  • 1、肾盂癌:常以血尿为首发症状。病灶位于肾盂肾盏内,可伴有肾脏的侵犯;增强扫描,早期轻度强化,延迟期强化明显。
    2、血管平滑肌脂肪瘤:肾内边界清楚的混杂密度肿块,内可见脂肪密度;增强扫描低密度区无强化,而血管性结构明显强化
    3、炎性病变:常为低密度肿块,边界不清,周围脂肪间隙模糊;增强扫描明显强化。
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