试题详情
- 简答题试述新生儿巨结肠临床表现。
- 新生儿巨结肠临床表现:
①胎粪便秘,24~48小时没有胎粪排出,或只有少量胎粪,必须灌肠或用其他方法处理才有较多胎粪排出。②呕吐亦为常见症状,可能次数不多、量少,但也可能频繁不止,并带有胆汁。
③腹部膨胀,大多数为中等程度的腹胀,部分病例腹部极度膨胀,致压迫膈肌而引起呼吸困难,往往见到肠型,有时肠蠕动显著,听诊肠鸣音存在。
④直肠指诊对诊断颇有帮助,特点是在便秘情况下直肠壶腹空虚无粪,指检还可激发排便反射,拔出手指后,随着有胎粪或粪便排出,伴有大量气体,同时腹胀亦好转。
⑤总之,新生儿巨结肠在出生后表现为一种不完全性、低位、急性或亚急性肠梗阻,一般在灌肠后好转,婴儿可有自动的少量排便,但在几天后又出现严重便秘。少数病例经过新生儿初几天肠梗阻期后,可有几周甚至几个月的"缓解期",小儿可有正常或少量的间隔排便,但以后终于再出现顽固性便秘。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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