患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下

单项选择题 患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg（ImmHg=0.133kPa）。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。目前该患者最可能的诊断是（）【提示】内分泌检查结果如下：血浆ACTH<1.1pmol／L。皮质醇节律消失（0点皮质醇2.86pmol／L），24小时尿游离皮质醇868.76nmol／24h（正常值33.95～285.66nmol／24h），小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮2.6μmol／L（正常值0.60～6.92μmol／L）。: A、肾上腺皮质腺瘤; B、肾上腺嗜铬细胞瘤; C、肾上腺皮质癌; D、ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生; E、肾上腺髓样脂肪瘤; F、肾上腺转移癌

热门试题