试题详情
- 简答题先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的病因有哪些?
- 先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的病因:①。肾盂输尿管连接处狭窄:最为多见。狭窄段通常仅有数毫米,其内腔细小如针眼,使肾盂尿的排空受阻。②迷走血管压迫:如肾动脉过早分支,甚至从腹主动脉直接分支供应肾脏下极,则血管可压迫肾盂输尿管连接处造成梗阻。由于长期压迫,该段输尿管壁的发育也有障碍。③肾盂输尿管连接处瓣膜:形成内在性活瓣样的结构而引起梗阻。④高位输尿管:倘若输尿管肾盂连接处位置偏高,可造成折角或活瓣作用,因而尿液引流不畅,最终导致肾积水。⑤输尿管起始部扭曲或折叠:胚胎发育早期输尿管上段往往折叠、扭曲,随着肾脏的上升,逐渐拉直。如有发育障碍或纤维膜有异常覆盖或粘连,使输尿管起始部折叠、扭曲可造成梗阻。
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