试题详情
简答题李某，女，37岁，右乳房肿块1年。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
  • 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①应询问孕产史，哺乳期间是否患乳汁积聚或急性乳腺炎。②还应了解家庭情况，是否存在精神抑郁情况。③伴随症状，是否伴有发热、乳房胀痛，是否具有周期性及与月经的关系。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
    （2）相关病史①是否有心、肝、肾、内分泌等疾病的相应症状。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。

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