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简答题Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。
  • (1)Hp相关的胃肠疾病有:①慢性胃炎已公认Hp感染是慢性胃炎的主要病因,根除Hp可改善病理学的炎症变化。②消化性溃疡病。③胃癌1994年国际癌症研究机构宣布Hp是人类胃癌的一类致癌原。④胃黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)组织学上分为高度恶性与低度亚性两种亚型。
    (2)Hp根除治疗方案(根据2000年全国胃炎会议推荐方案):以铋剂为主的方案:铋剂常规剂量+2个抗生素,如铋剂常规剂量B.I.D,甲硝唑0.4或替硝唑0.5,B.I.D,阿莫西林1g,B.I.D,疗程7天。
    以PPI为主的方案:PPI+2个抗生素,如PPI(奥美拉唑)20mggB.I.D,克拉霉素0.25-0.5B.I.D,阿莫西林1克,B.I.D,疗程7天。抗生素可选用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等,疗程一般为7天。
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