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简答题试述代谢性碱中毒的主要原因和诊断要点。
  • (1)主要原因:
    ①酸性胃液丧失过多,如幽门梗阻等。
    ②碱性物质摄入过多,如长期服用碱性药物。
    ③缺钾。
    ④应用呋塞米等所致低氯性碱中毒。
    (2)诊断要点:
    ①病史。
    ②临床表现:呼吸浅而慢,谵妄,精神错乱,嗜睡甚至昏迷,四肢抽搐。
    ③常伴低渗性缺水。
    ④CO2CP升高。
    ⑤血气分析:pH值和[HCO3]升高,PCO2正常。
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