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简答题试述放射性肝炎和放射性肾炎的表现和处理。
  • (1)放射性肝炎:全肝照射剂量大于40Gy,可出现放射性肝炎,表现为肝脏突然明显肿大,大量腹水、黄疸、AKP增高,严重时,SG-PT也增高,可继发引起肝萎缩。治疗宜卧床休息,高蛋白、高热量饮食,使用护肝药和利尿剂。可试用皮质激素。
    (2)放射性肾炎:双肾照射大于36Gy,则6~19个月可发生放射肾炎,表现为水肿、高血压、胸腹腔积液、蛋白尿、血清尿素氮和肌酐升高等,但无血尿。治疗宜减少饮食中蛋白和液体,限制食盐,可作腹膜或血液透析维持肾功能。皮质激素可加重放射性肾炎,故应禁用。
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