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简答题在甲状腺切除中，试述：结扎甲状腺上、下动脉时，注意不要损伤那些结构？如何避免？为什么？
  • 1.结扎上动脉注意不要损伤喉上神经，应紧贴甲状腺上极，因为喉上神经与舌骨大角处分为内外两支，外支伴甲状腺上动脉行向前下方，在距甲状腺上极0.5-1.0cm出离开动脉弯向内侧；
    2.结扎下动脉注意不要损伤喉返神经，应远离甲状腺下端，因为甲状腺下动脉与喉返神经的相交部位约在侧叶中下1/3交界处的后方，喉返神经与甲状腺下动脉的关系，在侧叶下极附近比较复杂，因此结扎下动脉远离甲状腺下端以避免损伤喉返神经而造成声音嘶哑。

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