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简答题简述近几年发现的几种甲状腺乳头状癌的亚型？
  • （1）滤泡型肿瘤完全由滤泡构成，滤泡较大，核重叠，呈毛玻璃样，可有核沟，广泛取材才能找到乳头。肿瘤一般较大，平均4.8cm，但淋巴结转移低，仅有11.8%。
    （2）弥漫硬化型癌组织显示弥漫性纤维组织增生、硬化，含大量砂粒体，有不典型的乳头形成，可有磷化。
    （3）柱状细胞癌为罕见的高度恶性肿瘤，乳头被覆以复层柱状上皮，有梭形细胞灶和微小滤泡形成，预后差。柱状细胞癌的光镜形态似胃肠道来的转移癌，但免疫组化显示甲状腺球蛋白阳性，CEA或EMA阴性。
    （4）高细胞癌乳头被覆高柱状上皮，细胞高度为宽度的2倍或更多，癌细胞浆丰富，嗜酸性，核位于基底部，多见于老年人，预后差。

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