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单项选择题男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。 出血最可能的原因是（）

A、胃癌出血

B、应激性溃疡

C、肝癌并胆道出血

D、胆道结石并胆道出血

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

  • E

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