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简答题Graves病的临床表现。
  • ①甲状腺毒症
    ②弥漫性甲状腺肿(弥漫性、对称性、质地不等、无压痛、上下极可触及震颤、闻及血管杂音)
    ③眼征(单纯性突眼、浸润性眼征)
    ④胫前粘液性水肿(胫骨下1/3)
    附1:
    甲状腺毒症表现:
    ①高代谢综合征(交感兴奋,乏力,怕热多汗,善饥,体重下降,皮肤潮湿)
    ②神经精神系统(好动、易怒、失眠、记忆力减退、手和眼睑震颤)
    ③心血管系统(心悸气短、心动过速、第一心音亢进、脉压增大、心律失常)
    ④肌肉骨骼系统(甲状腺毒症性周期性瘫痪{TPP,自限性病},甲亢性肌病,重症肌无力)
    ⑤造血系统(循环血淋巴细胞、单核细胞增加,白细胞降低,可伴发血小板减少性紫癜)
    ⑥生殖系统(月经减少、闭经、阳痿、偶有男性乳腺发育)
    附2:
    单纯性突眼包括:
    ①轻度突眼(突眼度19~20mm)
    ②上睑挛缩,眼裂增宽
    ③Stellwag征(瞬目减少,炯炯发亮)
    ④von Graefe征(双眼向下看时,由于上睑不能随眼球下落,显现白色巩膜)
    ⑤Joffroy征(眼球向上看时,前额皮肤不能皱起)
    ⑥Mobius征(双眼看近物时,眼球辐辏不良)
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