试题详情
单项选择题李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。该病人现存的主要护理诊断／问题是（）

A、低效性呼吸型态

B、疼痛

C、体液不足

D、营养失调，低于机体需要量

E、组织灌注减少

  • B

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题