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简答题试述鼻部外伤的临床特点与处理原则。
  • 临床特点:
    (1)外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤。
    (2)外伤程度决定于外力的强度与方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴有中隔损伤,严重者可同时有颅底骨折及脑膜撕裂等,并可发生脑脊液鼻漏。
    处理原则:
    (1)伤口处理:以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。
    (2)骨折修复:对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。
    (3)治疗鼻漏:合并有脑脊液鼻漏时,应注意控制感染。鼻腔填塞不可太紧或尽可能不做填塞,应避免咳嗽、打喷嚏、捏鼻和鼻腔滴药,一般2周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。
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