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- 简答题湿温病如何辨别湿热的轻重?
- 湿温病辨别“湿”“热”的轻重主次,是决定治法,选方用药的先决条件。湿热偏盛程度是本病辨证论治的关键。本病有湿重于热、湿热并重、热重于湿三种病理转化,其分辨的着眼点主要在发热、出汗、口渴、二便及舌苔脉象的具体表现,还应结合患者体质及病程阶段来辨析。初起湿未化热,一般表现湿象重,热象轻,邪遏卫气者,多见恶寒少汗、身热缠绵、头重肢困、胸闷脘痞、苔腻脉缓等;邪遏膜原者,多见寒热往来、呕逆胀满、苔白厚腻浊如积粉、脉缓等。邪入气分后,湿热变化复杂,热重者,则热势较高、汗出、口渴、苔黄腻、脉滑数等热象较甚;湿重者,则热势不显而食少口淡无味、渴不欲饮或不渴、苔白腻、脉濡缓等湿象较明显;湿热并重者,则见身热、汗出垢腻、脘痞呕恶、口渴不欲多饮、大便溏色黄、苔黄腻、脉濡数等热象湿象均较著。
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