试题详情
- 单项选择题男,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来精神、饮食好,无明显消瘦,发热。小便时费力,无大便秘结。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跟腿反射均无,双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%,心电图检查窦性心动过速。 此时诊断考虑()
A、急性心肌梗死
B、高位颈髓出血
C、梗阻性脑积水
D、急性肺栓塞
E、脑梗死
- D
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小
- 男性,32岁。近1年来出现尿频、尿不尽,
- 有关直肠癌的扩散与转移,下列不正确的是(
- 患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、
- 随着血K+逐步升高
- 异位睾丸最通常的位置是()
- 患者女,30岁,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛
- 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶
- 枕叶病变可以引起()
- 调节气道平滑肌舒缩的生理因素是()
- 恶性程度最高的乳腺癌是()
- 隐睾对人体的危害不包括()
- 胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑(
- 髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是()
- 有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项
- 烧伤合并烟雾吸入性肺损伤,呼吸窘迫()
- 患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年
- 鼻导管低流量3L/min给氧,FiO
- 女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。
- 脊髓前综合征()