试题详情
简答题患者,男性,59岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,23:30经轮椅推入血透室。患者神志清楚,精神萎,呼吸困难,不能平卧,口唇发绀,频繁咳嗽、烦躁不安,急诊查血示:肌酐380ummol/L尿素氮:25mmol/L。心电监护示:BP200/108mmHg,P112次/分,R28次/分,SPO290% 出现这种情况应当如何行紧急处理?
  • 紧急处理:
    (1)取坐位或半卧位,双腿下垂,稳定患者情绪,防止坠床。
    (2)高流量吸氧,必要时给予20%~30%乙醇湿化。
    (3)立即引血上机,给予单超,排除体内多余水分,血流量150~200ml/min,以免增加心脏负担。
    (4)遵医嘱给予强心、扩血管药。
    (5)严密观察患者心率、心律变化,监测氧饱和度,观察肺水肿改善状况并做好记录。
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