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简答题家兔注入普奈洛尔后再注入肾上腺素和单纯注入肾上腺素所得心电图有何不同？为什么？
  • 单纯给肾上腺素时出现室性心律失常，心率加快；给普萘洛尔后再该肾上腺素，无室性心律失常，心率减慢。
    （1）单纯大量给肾上腺素时，其作用β1受体，对心脏是正性作用，使心肌的耗氧量增加，造成心肌缺血缺氧；另一方面，其作用β1受体，可以改变离子的通透性，特别是对4期自动除极的If内向离子流通透性增加和Ca2+离子的通透性，从而使浦氏纤维的自律性明显增加。由于以上两方面的原因可以出现室性心律失常。
    （2）因为普萘洛尔阻断了β受体，再给肾上腺素时，肾上腺素不能作用β受体，而作用于α受体使血压升高，然后通过减压反射兴奋迷走神经，使心率减慢。肾上腺素致心律失常，用普奈洛尔后可使心率减慢，而阿托品可以对抗心率减慢的作用。

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