试题详情
简答题简述休克时护理人员临床观察和判断的主要内容?
  • (1)意识、表情：烦躁不安、神志淡漠、意识模糊或昏迷。
    (2)末梢循环：皮肤的色泽、温度和湿度。
    (3)颈静脉和外周静脉：是否充盈。
    (4)体温；通常低于正常体温，但感染性休克可有高热。
    (5)脉搏：快慢与强弱。
    (6)呼吸：频率、节律与深浅度。
    (7)瞳孔：形状大小及对光反射。
    (8)血压与脉压差。
    (9)尿量与尿相对密度(比重)。
    (10)注意并发症的观察，如休克肺、心力衰竭、肾功能衰竭，DIC等。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题