试题详情
单项选择题基于以下病例： 钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起，张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg，两肺满布哮鸣音和湿啰音，心率120次/分，律齐，脉搏触诊为交替脉。目前的护理诊断不包括（）

A、心输出量减少

B、气体交换受损

C、恐惧

D、潜在并发症：休克

E、有受伤的危险

  • E

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