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简答题 女，30岁。发现左颈部结节1个月，无痛，近来自觉增大明显。体检：左叶甲状腺中部扪及2cm×2cm的结节，质硬、有粘连。血清甲状腺激素正常，HTG浓度明显增高。 （1）这种情况首先应该考虑的诊断是什么？ （2）如果符合上述诊断，甲状腺核素显像最有可能出现的现象是什么？这种显像现象称为？ （3）最不可能的诊断是什么？ （4）为进一步确诊，还需作哪项最有意义的检查？
  • （1）这种情况首先应该考虑的诊断是甲状腺癌。
    （2）如果符合上述诊断，甲状腺核素显像最有可能出现的现象是结节处放射性分布低于周围正常甲状腺组织。这种显像现象称为冷结节。
    （3）最不可能的诊断是功能自主性甲状腺瘤。
    （4）为进一步确诊，还需作最有意义的检查是甲状腺结节处针刺活体组织检查。

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