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简答题 2003年9月19日晚上7点，C市CDC接到B县的电话报告：9月19日下午4点，B县CDC接到该县Z镇中心卫生院电话报告发现2例疑似霍乱病人，当该县CDC专业人员于5点赶到现场调查核实时，该院已经累计收治了7例疑似霍乱病人，病人的临床表现具有典型的霍乱症状：剧烈腹泻，先泻后吐，无腹痛、无发热，发病时间分别为9月18、19日。9月17日中午，7例病人均参加了J女士在该镇X餐馆举办的生日午宴。B县已经采集了7例病人的大便样本送实验室检测以明确诊断。同时7例病人居住地的居民暂时限制活动范围、举办生日宴的餐馆暂时停止了营业。 调查组采取的措施：7例病人在该镇医院接受严格的隔离治疗；划定7例病人的居住地、X餐馆为疫点；确定7例病人的接触者、餐馆员工，所有的就餐者为危险人群。疫点和危险人群的调查结果： （1）7例病人的家属中无人出现霍乱症状。7例病人居住地的粪坑、卧室地面均检出O139霍乱弧菌； （2）餐馆：12名员工中发现2人带菌（厨师、帮工各1人）；生日宴的剩余食品全部喂猪，无法采样；餐馆厨房的不锈钢盘、土碗、陶瓷花碗、不锈钢锅、大盆子均检测出O139霍乱弧菌；生日宴前到该餐馆就餐的人群中，未出现过腹泻暴发；9月17日生日宴后，该餐馆未接待过其他客人。宴会的情况：9月17日的生日午宴，由J某举办，J某1家3人，均未被感染。生日宴有68桌客人，分别来自B县内的5个镇和该市的其他7个区县。由于对就餐者未进行登记，68桌客人的名字和地址，J某无法提供。调查组认为这是一次聚餐引起的霍乱暴发。 此次暴发疫情调查中，病例和带菌者的定义是什么？
  • 病例：符合下列任何一个条件，便可诊断为病例。
    ①有腹泻症状、粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性者；
    ②有典型的霍乱临床表现，粪便培养霍乱弧菌阴性无其他原因可查，参加了此次生日宴者；
    ③有腹泻症状、与病人或带菌者有明确的接触史（如同餐、同住、或护理等）者。带菌者：符合其中任何1个条件者，便可诊断为带菌者。参加了生日宴或者吃过生日宴食物，无腹泻症状，但肛拭检查发现霍乱弧菌者。与病人或带菌者有明确的接触史（如同餐、同住、或护理等），无腹泻症状，但肛拭检查发现霍乱弧菌者。

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