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简答题试述青霉素发生变态反应的原因及过敏性休克的防治措施。
  • ⑴原因：青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白，青霉烯酸，6-APA高分子聚合物所致，机体接触后可在5~8天内产生抗体，当再次接触时即产生变态反应。
    ⑵过敏性休克的防治措施：①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用
    ②避免滥用和局部用药
    ③避免在饥饿时注射青霉素
    ④不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备条件下使用
    ⑤初次使用，用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用
    ⑥注射液需临用现配
    ⑦患者每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去
    ⑧一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。

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